Mision Académica y Cultural a Canadá - Universidad de La Salle

OFICINA DE RELACIONES
INTERNACIONALES E INTERINSTITUCIONALES

Jueves, Enero 30 de 2025

	FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
	PROGRAMAS ACADÉMICOS ESPECIALES

La Universidad de La Salle a través de la Oficina de Relaciones Internacionales e Interinstitucionales – ORII, y en el marco del plan de internacionalización de la Universidad, invitan a la comunidad lasallista a participar en los programas académicos especiales.

Información del Aspirante

* Programa académico al que aspira:

*Tipo de Vinvulación ULS:

* Núm. Identificación:

* Nombres y Apellidos:

* Semestre Académico:

* Código Estudiantil:

* Cargo:

* Facultad / Dependencia :

* Email:

* Teléfono:

* Celular:

* Fecha Nacimiento:

*Genero:

* Dirección Residencia:

* Nacionalidad:

* Ciudad Origen:

* Nivel de Inglés

* Certificado de Suficiencia:

* ¿Quién subsidiará su participacion en el programa?

* Tiene Algún Tipo De Restricción Médica, Tratamiento Especial O Dieta:

Cual:

Referencias Familiares

Nombre del Familiar :		Parentesco:
Dirección del Familiar :
Teléfono del Familiar:		Celular del Familiar:
E-mail del Familiar:

*Información para trámite de visas

Usted cuenta con alguna de las siguientes visas
* Schengen:		* Americana:

Nota: Por favor, revise la información imprímala y radique el formulario en la Oficina de Relaciones Internacionales. No olvide adjuntar los demás documentos requeridos para oficializar la inscripción.

Al firmar el presente formato de inscripción manifiesto que conozco y acepto las condiciones de este ejercicio académico.

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NOMBRE Y FIRMA
C.C: